Retatrutida vs semaglutida vs tirzepatida

Retatrutida ou Mounjaro: mecanismo (agonista triplo vs duplo vs único)

A retatrutida ativa três receptores em uma única molécula — GLP-1, GIP e o receptor de glucagon (GCGR) — e por isso é descrita como agonista triplo unimolecular.^[1] A tirzepatida — vendida como Mounjaro — é um agonista duplo (GLP-1/GIP);^[3] a semaglutida atua sobre um único receptor (GLP-1).^[4] O número de alvos receptores é a principal diferença estrutural entre os três: acrescentar o braço de glucagon, no caso da retatrutida, adiciona um componente associado ao gasto energético em repouso, ausente nos agonistas apenas-GLP-1 e GLP-1/GIP. Assim, ao comparar retatrutida ou Mounjaro (em inglês, retatrutide ou mounjaro), a diferença central está no braço de glucagon, presente apenas na retatrutida.

Sinais de perda de peso relatados em ensaios

Os valores a seguir provêm de ensaios clínicos distintos (Fase 2 e Fase 3) e são apresentados como dados relatados em ensaios, não como comparação direta randomizada nem como recomendação terapêutica. No ensaio de Fase 2 da retatrutida (48 semanas), a perda de peso média chegou a cerca de 24,2% na dose mais alta;^[1] na leitura de Fase 3 do TRIUMPH-1 (80 semanas), foi de 28,3% no braço de 12 mg, chegando a 30,3% em 104 semanas no subgrupo de IMC ≥ 35.^[2] Para a tirzepatida, o ensaio SURMOUNT-1 relatou cerca de 20,9% em 72 semanas na dose de 15 mg;^[3] para a semaglutida, o STEP 1 relatou cerca de 14,9% em 68 semanas.^[4] Como esses números vêm de populações e desenhos diferentes, a tabela abaixo deve ser lida como ordem de grandeza, não como diferença medida lado a lado.

Valores aproximados de ensaios separados, apresentados em contexto de pesquisa. Não constituem comparação direta randomizada nem recomendação terapêutica.

Estágio regulatório em 2026

A retatrutida permanece um composto investigacional da Eli Lilly em Fase 3 (programa TRIUMPH), sem aprovação da ANVISA, do FDA ou da EMA e sem pedido de registro (NDA) anunciado.^[2] A tirzepatida e a semaglutida, por outro lado, já possuem aprovações regulatórias para indicações específicas em diversas regiões — a tirzepatida foi aprovada pelo FDA como Mounjaro (2022) e Zepbound (2023), e a semaglutida está disponível como Ozempic e Wegovy.^[5] Essa diferença de estágio é tão importante quanto os números de eficácia: os dados da retatrutida vêm de ensaios em andamento, não de uso clínico aprovado. Os produtos da Remy Peptides são fornecidos exclusivamente para uso em pesquisa in-vitro.